Skip to content

Zakrzep aspiracji podczas pierwotnej przezskórnej interwencji wieńcowej cd

2 miesiące ago

343 words

Pacjenci otrzymywali także abciximab z inhibitorem glikoproteiny IIb / IIIa, przy czym dawka była zależna od masy ciała, o ile nie jest przeciwwskazana, oraz dodatkowej heparyny z dawką opartą na aktywowanym czasie krzepnięcia. Standardowe terapie po PCI obejmowały aspirynę, klopidogrel, beta-blokery, środki obniżające poziom lipidów i inhibitory konwertazy angiotensyny lub blokery receptora angiotensyny II, zgodnie z aktualnymi wytycznymi.6 Punkty końcowe, ocena wyników i definicje
Pierwszorzędowym punktem końcowym była częstość postproceduralna stopnia rumieńca mięśnia sercowego 0 lub 1, jak wyszczególniono poniżej.25 Drugorzędnymi punktami końcowymi były częstotliwości postproceduralne stopnia przepływu Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI) wynoszącego 3, pełna rozdzielczość uniesienia odcinka ST , brak trwałego odchylenia odcinka ST, rewaskularyzacji docelowego naczynia, ponownej infekcji, zgonu i połączenia głównych niekorzystnych zdarzeń sercowych przez 30 dni po randomizacji.
Angiografię naczyń wieńcowych wykonano przed i po PCI. Oceny przepływu TIMI zostały ocenione tak, jak opisano wcześniej26. Oceny rumienia w mięśniu sercowym zostały przypisane, jak opisano wcześniej przez Van t Hof i wsp. 7: 0, bez rumieńca mięśnia sercowego; 1, minimalny rumieniec mięśnia sercowego lub gęstość kontrastu; 2, umiarkowany rumieniec mięśnia sercowego lub gęstość kontrastu, ale mniejszy niż uzyskany podczas angiografii tętnicy wieńcowej niezwiązanej z zawałem przeciwstronnej lub po stronie bocznej; i 3, normalny rumieniec mięśnia sercowego lub gęstość kontrastu, podobny do uzyskanego podczas angiografii przeciwległej lub śródokostkowej tętnicy wieńcowej niezwiązanej z zawałem. Uporczywe rumienienie mięśnia sercowego sugeruje przeciek środka kontrastowego do przestrzeni pozanaczyniowej i ma stopień 0. Oceny angiograficzne skrzepliny oceniano zgodnie z kryteriami podsumowanymi przez Mabin i wsp. 27 Dane z angiografii wieńcowej analizowano w niezależnym laboratorium rdzeniowym (Cordinamo) .25
EKG 12-odprowadzeniowe pozyskano podczas prezentacji i 30 do 60 minut po PCI, a odcinki ST na pozabiegowym EKG porównano z EKG podczas prezentacji. Stopień zaawansowania uniesienia odcinka ST został sklasyfikowany jako całkowity (> 70%), częściowy (30 do 70%) lub żaden (<30%) .8 Utrzymujące się odchylenie odcinka ST, zdefiniowane jako suma ST Depresja segmentu i uniesienie odcinka ST zostały sklasyfikowane jako mniejsze niż 2 mm, 2 do 10 mm i większe niż 10 mm. Rejestrowano również obecność lub brak patologicznych fal Q.
Przefiltrowany, zasysany materiał utrwalono w formalinie przez 24 godziny. Przekroje histologiczne wycinano i barwiono hematoksyliną i eozyną w celu zbadania pod mikroskopem optycznym (powiększenie × 100). Barwienie immunologiczne przeprowadzono w celu optymalizacji wizualizacji komórek mięśni gładkich i komórek piankowatych makrofagów. Aspirację zdefiniowano jako skuteczną lub nieskuteczną na podstawie obecności miażdżycowego materiału w próbkach aspiratu. Materiał sklasyfikowano jako z zakrzepu zawierającego tylko płytki krwi, zakrzep z komponentem erytrocytów lub zakrzep z płytką nazębną, a także według długości: mały (<0,5 mm), umiarkowany (0,5 do 2 mm) lub duży ( > 2 mm).
Dane uzupełniające po 30 dniach uzyskano z dokumentacji szpitalnej i wywiadów telefonicznych
[hasła pokrewne: maciej pastuszczak, moje sm blog pod mikroskopem, moje sm blog ]

0 thoughts on “Zakrzep aspiracji podczas pierwotnej przezskórnej interwencji wieńcowej cd”

Powiązane tematy z artykułem: maciej pastuszczak moje sm blog szczepionka infanrix hexa