Skip to content

Miejscowa paromomycyna z gentamycyną lub bez gentamycyny z powodu leiszmaniozy skórnej

2 miesiące ago

162 words

Istnieje potrzeba prostego i skutecznego leczenia skórnej leiszmaniozy o akceptowalnym profilu działania ubocznego. Metody
Przeprowadziliśmy randomizowaną, kontrolowaną przez pojazd fazę 3 badania miejscowego leczenia zawierającego 15% paromomycyny, zi bez 0,5% gentamycyny, w przypadku leiszmaniozy skórnej wywołanej przez Leishmania major w Tunezji. Losowo przydzielono 375 pacjentów z jedną do pięciu wrzodziejących zmian ze skórnej leiszmaniozy, aby otrzymać krem zawierający 15% paromomycyny-0,5% gentamycyny (nazywanej WR 279,396), 15% samej paromomycyny lub kontroli nośnika (z taką samą bazą jak dwa pozostałe kremy). ale nie zawiera paromomycyny ani gentamycyny). Każdą zmianę traktowano raz dziennie przez 20 dni. Pierwszorzędowym punktem końcowym było wyleczenie zmiany indeksu. Uzdrowienie zdefiniowano jako co najmniej 50% zmniejszenie wielkości zmiany indeksu o 42 dni, całkowitą reepithelializację 98 dni i brak nawrotu przed zakończeniem próby (168 dni). Każde wycofanie się z badania uznano za niepowodzenie leczenia.
Wyniki
Wskaźnik wyleczenia zmiany wskaźnika wynosił 81% (95% przedział ufności [CI], 73 do 87) dla paromomycyny-gentamycyny, 82% (95% CI, 74 do 87) dla samej paromomycyny i 58% (95% CI, 50 do 67) dla kontroli nośnika (P <0,001 dla każdej grupy leczenia w porównaniu do grupy kontrolnej nośnika). Wyleczeniu zmiany indeksu towarzyszyło wyleczenie wszystkich innych zmian z wyjątkiem pięciu pacjentów, po jednym w każdej z grup paromomycyny i trzech w grupie kontrolnej nośnika. Oddziaływania w miejscu podania łagodnego do umiarkowanego występowały częściej w grupach przyjmujących paromomycynę niż w grupie kontrolnej otrzymującej nośnik.
Wnioski
Ta próba dostarcza dowodów na skuteczność samej paromomycyny-gentamycyny i samej paromomycyny w chorobie wrzodziejącej L. major. (Finansowane przez Departament Wojska, numer ClinicalTrials.gov, NCT00606580.)
Wprowadzenie
Leishmania, rodzaj pierwotniaków trypanosomatycznych, występuje endemicznie w 98 krajach lub terytoriach na całym świecie, z infekcją przenoszoną przez ukąszenie żeńskiej muszki. Szacowana roczna zapadalność na zakażenie leiszmianem wynosi 1,5 miliona przypadków leiszmaniozy skórnej i 500 000 przypadków leiszmaniozy trzewnej.1 Skóra wywołana przez leiszmaniozę wynika z pasożytowania makrofagów skóry i ogólnie objawia się jako grudka, która powiększa się do guza, który często owrzodzi w okresie Od do 3 miesięcy. Różnorodne gatunki leiszmanii powodują skórną leiszmaniozę. Istnieje co najmniej pięć gatunków, w tym Leishmania major, na kontynentach euroazjatyckich i afrykańskich oraz siedem gatunków w obu Amerykach.1 Leiszmanioza skórna ustępuje bez leczenia w okresie od kilku miesięcy do kilku lat, z okresem zależnym od gatunku zarażającego.
[więcej w: orthos komorowice, zastrzyki przeciwzakrzepowe a alkohol, moje sm blog ]

0 thoughts on “Miejscowa paromomycyna z gentamycyną lub bez gentamycyny z powodu leiszmaniozy skórnej”

Powiązane tematy z artykułem: moje sm blog orthos komorowice zastrzyki przeciwzakrzepowe a alkohol