Skip to content

Kwas dokozaheksaenowy i dysplazja oskrzelowo-płucna u wcześniaków cd

3 miesiące ago

527 words

W przypadku emulsji kontrolnej 0,5 ml zawierało 55 mg kwasu linolowego, 5,7 mg kwasu alfa-linolenowego, 4,8 mg witaminy C i 0,01 mg witaminy E. Emulsje podawano dojelitowo, w dawce 0,17 ml na kilogram masy ciała trzy razy dziennie (ogółem 0,5 ml na kilogram dziennie). Zatem niemowlęta w grupie DHA otrzymywały 60 mg DHA na kilogram dziennie, a te w grupie kontrolnej nie otrzymywały dodatkowego DHA. Dawka lecząca zapewniała wystarczającą ilość DHA, aby odpowiadała szacowanemu współczynnikowi akrecji płodów w ostatnim trymestrze ciąży.17 Obliczanie dawki korygowano co tydzień o zmiany masy ciała. Emulsje próbne podano bezpośrednio przed karmieniem przez sondę nosowo-żołądkową lub oromastrową; jeżeli karmienie zostało zatrzymane, emulsja została wstrzymana i wznowiono ją natychmiast po ponownym rozpoczęciu karmienia. Emulsję próbną kontynuowano aż do pierwotnej oceny wyniku. Emulsja spełniała progi jakości w całym i wykraczającym poza określony okres przydatności do spożycia 18. Poza podawaniem badanej emulsji zarządzanie kliniczne było prowadzone pod kierunkiem neonatologów zgodnie z lokalnymi protokołami. Stosowanie dożylnych emulsji lipidowych zawierających olej rybny w leczeniu chorób wątroby związanych z żywieniem pozajelitowym pozostawiono w gestii neonatologa, a emulsje próbne kontynuowano, gdy wystąpiły żywienia dojelitowe.
Wyniki
Pierwszorzędowym wynikiem była częstość występowania fizjologicznej dysplazji oskrzelowo-płucnej (ocenianej po 36 tygodniach w wieku pomenstrujnym lub w domu wypisu z organizmu, w zależności od tego, co wystąpiło wcześniej), co określono na podstawie wymagań dotyczących uzupełniającego podawania tlenu lub układu oddechowego z oceną nasycenia tlenem.16,19 Wtórne wyniki oddechowe obejmowały kompozycję fizjologicznej dysplazji oskrzelowo-płucnej lub zgonu przed 36 tygodniem życia po menstruacji, kliniczną dysplazją oskrzelowo-płucną (zdefiniowaną jako leczenie kliniczne z uzupełniającym tlenem lub wspomaganiem oddychania w czasie pierwszej oceny wyniku), ciężkości dysplazji oskrzelowo-płucnej (zgodnie z Narodowy Definicje Zdrowia Dziecka i Rozwoju Człowieka [NICHD] definicje2,19) oraz wymóg wsparcia oddechowego. Inne drugorzędne wyniki obejmowały retinopatię wcześniactwa, krwotok dokomorowy, posocznicę, martwicze zapalenie jelita grubego, a także środki bezpieczeństwa i tolerancji (śmierć przed 36 tygodniem życia w okresie pomenmentarnym i podczas pierwszej hospitalizacji, długość pobytu w szpitalu, tolerancja na karmienie [liczba dni do osiągnięcia pełnego żywienie dojelitowe i liczba dni, w których zatrzymano jedno lub więcej karmień] i wzrost). (Definicje wyników znajdują się w dodatkowym dodatku.) Wszystkie niemowlęta obserwowano do przewidywanej daty porodu lub pierwszego wypisu do domu, w zależności od tego, co wystąpiło wcześniej. Próbka pełnej krwi (30 .l) została uzyskana podczas randomizacji i podczas pierwszej oceny wyniku analizy kwasów tłuszczowych.20
Analiza statystyczna
Na podstawie szacowanej częstości występowania dysplazji oskrzelowo-płucnej u niemowląt urodzonych przed 29. tygodniem ciąży 51,4%, 7 wyliczyliśmy, że 1244 niemowląt (622 na grupę) będzie musiało zostać zapisanych do badania, aby mieć 90% mocy do wykrycia różnica 10 punktów procentowych i względna różnica 19% między grupami doświadczalnymi w zakresie występowania dysplazji oskrzelowo-płucnej w wieku 36 tygodni w wieku pomenstrujnym, na poziomie alfa dwustronnego 0,05
[hasła pokrewne: wyrośl chrzęstno kostna, maciej pastuszczak, wzr sopot ]

0 thoughts on “Kwas dokozaheksaenowy i dysplazja oskrzelowo-płucna u wcześniaków cd”

Powiązane tematy z artykułem: maciej pastuszczak wyrośl chrzęstno kostna wzr sopot