Skip to content

Antybiotyki jako część zarządzania ostrym ostrym niedożywieniem AD 2

1 miesiąc ago

433 words

Nawet niewielka poprawa wskaźników odzysku i śmiertelności może oznaczać coroczne ratowanie tysięcy istnień ludzkich. Wiele badań, 6-15, ale nie wszystkie, 16,17 wykazały wysoką częstość klinicznie istotnych zakażeń wśród dzieci hospitalizowanych z powodu ciężkiego niedożywienia. Obserwacja ta doprowadziła do opracowania zaleceń terapeutycznych dotyczących stosowania rutynowych antybiotyków nawet u dzieci leczonych ambulatoryjnie 4, chociaż pacjenci ambulatoryjni prawdopodobnie są mniej podatni na infekcje ogólnoustrojowe niż pacjenci ze skomplikowanymi przypadkami wymagającymi opieki szpitalnej. To zalecenie dotyczące stosowania rutynowych antybiotyków opiera się na opinii ekspertów i nie zostało bezpośrednio przebadane w badaniu klinicznym18; a dane obserwacyjne sugerują, że antybiotyki są niepotrzebne i być może nawet szkodliwe u dzieci z niepowikłanym ciężkim ostrym niedożywieniem (tj. dzieci z dobrym apetytem i bez klinicznych objawów sepsy) .19
Większość dzieci dotkniętych poważnym ostrym niedożywieniem może być obecnie leczonych na wiejskich stanowiskach zdrowia w krajach rozwijających się.20,21 Zapewnienie antybiotykoterapii oprócz RUTF dla wszystkich niedożywionych dzieci w tym otoczeniu byłoby nie tylko złożone i kosztowne, ale prawdopodobnie niepotrzebne, a nawet szkodliwe. Przeprowadziliśmy prospektywne badanie kliniczne, aby ustalić, czy rutynowe podawanie doustnych antybiotyków w ramach ambulatoryjnego leczenia poważnego ostrego niedożywienia u dzieci w Malawi wiązało się z lepszymi wynikami. Wsi Malawi jest przedstawicielem agrarnej Afryki subsaharyjskiej i zamieszkuje ją głównie rolnicy produkujący na własne potrzeby.22 Szacuje się, że 11% dorosłej populacji w Malawi jest zakażone ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV), a 53% dzieci jest skarłowaciałych (wzrost dla wieku z wynik mniejszy niż -2) .23
Metody
Studiuj populację i uprawnienia
Zapisaliśmy dzieci od grudnia 2009 r. Do stycznia 2011 r. W 18 klinikach żywieniowych na obszarach wiejskich Malawi. Zmierzono obwód wagi, długości i obwodu środkowego ramienia każdego dziecka. Dzieci, które miały od 6 do 59 miesięcy życia, z obrzękiem (wskazującym na kwashiorkor), z wagą na wysokość z wynikiem mniejszym niż -3 (wskazującym na marazm), 24 lub obiema (marasmic kwashiorkor), kwalifikowały się do rejestracji. Każdemu z kwalifikujących się dzieciom podano 30-gramową próbę karmienia RUTF25 pod nadzorem pielęgniarki w celu sprawdzenia, czy dziecko było odpowiednim kandydatem do leczenia pozaszpitalnego. Dzieci, które były zbyt chore na spożycie dawki testowej w klinice, zostały hospitalizowane z powodu leczenia szpitalnego. Szczegółowe opisy metod badania znajdują się w dodatkowym dodatku i w protokole badania, z których oba są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.
Przestudiuj badanie
Badanie zostało zatwierdzone przez komisje etyczne Uniwersytetu w Malawi, Washington University w St.
[przypisy: choroba menkesa, rozlane uszkodzenie aksonalne, list pożegnalny do alkoholu ]

0 thoughts on “Antybiotyki jako część zarządzania ostrym ostrym niedożywieniem AD 2”

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: dietetycy warszawa[…]

Powiązane tematy z artykułem: choroba menkesa list pożegnalny do alkoholu rozlane uszkodzenie aksonalne